Partie 3 : Protocoles naturels pour traiter vos reflux d’acidité (RGO) et apprendre à vous sevrer des IPP.

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Partie 1 : Pour vos reflux d’acidité, il semble préférable d’éviter les inhibiteurs de la pompe à protons

Partie 2 : Traiter vos reflux d’acidité (RGO) par des méthodes naturelles

Introduction

Nous avons vu dans la partie 1 que la médecine s’efforce de traiter les RGO avec des antiacides tels que les inhibiteurs de la pompe à proton. Toutefois, si ces médicaments peuvent être intéressants à court terme pour guérir un ulcère ou une érosion de la muqueuse, ils ne s’adressent pas aux causes du RGO et ne font que traiter les symptômes. De plus, nous avons vu qu’une prise à long terme de ces médicaments peut provoquer de nombreux problèmes incluant des carences en minéraux et vitamines (fer, calcium, magnésium, vitamine B12), des risques de développer des intolérances alimentaires par mal digestion ainsi que des risques de développer une pullulation bactérienne de l’intestin grêle (SIBO), l’acidité de l’estomac perdant son rôle protecteur antimicrobien.

Comprendre les causes

Les gastro-entérologues expliquent souvent ces reflux par des problèmes du sphincter gastro-oesophagien, par la présence d’une hernie hiatale ou de la présence de la bactérie Hélicobacter pilori. Ils ignorent toutefois la complexité du reflux. Ainsi, une cause fréquente souvent ignorée est la relation entre le RGO et le SIBO (small intestinal bacterial overgrowth). En effet, la fermentation excessive de bactéries de l’intestin grêle génère des gaz (hydrogène, méthane) provoquant une augmentation de la pression intra-abdominale. L’estomac sous pression a de la peine à se vidanger vers le bas favorisant ainsi le RGO. Chez certaines personnes, une alimentation qui nourrit excessivement les bactéries de l’intestin grêle telle l’ingestion importante de glucides (pain, pâtes, pizza etc.) ou d’aliments fermentescibles (FODMAPS) sont fréquemment des déclencheurs de RGO (1-3). Dès lors une diète adaptée sans FODMAP et pauvre en glucides devient une stratégie gagnante pour améliorer les symptômes. Une autre cause ignorée du RGO est l’intolérance alimentaire dont le gluten est la plus fréquente (4). Dès lors lors d’un RGO chronique, il faut penser à une intolérance au gluten ce qui justifie la recherche d’une maladie coeliaque (5).

L’autre point qui n’est pas pris en considération est hypochlorhydrie. En effet, le RGO n’est pas systématiquement lié à un excès d’acidité, en effet on constate souvent dans le RGO une diminution de la production d’acidité de l’estomac. Certains nutritionnistes estiment que l’on retrouve dans le RGO environ 60% d’hypochlorhydrie et environ 40% d’excès d’acidité. L’hypochlorhydrie va entraîner une mauvaise digestion des protéines favorisant des fermentations au niveau de l’estomac et de l’intestin grêle cause de RGO. Une hypochlorhydrie (ou manque d’acidité gastrique) peut être suspectée chez une personne à plus de 65 ans, ainsi que lors de la présence d’une gastrite atrophique ou d’une maladie auto-immune. La consommation excessive de café ou d’anti-inflammatoires de façon chronique, à force d’irriter la muqueuse gastrique va également favoriser une diminution de la production d’acidité de l’estomac.

Quant à un excès d’acidité, il peut être favorisé par des aliments ou des bactéries. Ainsi, lorsqu’on mange des aliments dont nous sommes intolérants ou allergiques, il peut exister un relargage d’histamine qui signale à votre estomac de produire plus d’acidité, la solution dans ce cas passe par la réduction ou l’élimination de ces aliments. La bactérie Helicobacter pylori peut également augmenter notre production d’acidité et favoriser ulcère, érosion ou reflux. Son éradication peut améliorer la situation mais dans le cadre d’une gastrite son éradication peut déclencher des RGO.  Dans tous les cas, il est préférable dans un premier temps d’utiliser un protocole naturel pour ne pas perturber le microbiote avec des antibiotiques.

Plus récemment, la médecine constate de plus en plus de reflux symptomatique sans corrélation avec des reflux acides ou non acides et sans érosions à la gastroscopie. Selon les nouveaux critères  médicaux (ROME IV), on évoque 3 catégories de reflux fonctionnels, à savoir le reflux non érosif, le reflux par hypersensibilité et le reflux fonctionnel. Dans le reflux fonctionnel, beaucoup d’aspects restent peu clairs. On évoque une association avec des phénomènes nerveux par sensibilisation du système nerveux central. Les symptômes ne seraient pas liés réellement à un reflux, mais à un problème de dysfonction du système nerveux neuro-végétatif. Dans le reflux par hypersensibilité, des facteurs psychologiques jouent un rôle important, surtout le stress qui peut favoriser des oesophagites par augmentation de la perméabilité de la muqueuse oesophagienne (6).

En résumé, les causes favorisant un RGO sont complexes et chaque personne doit essayer de comprendre ce qui joue un rôle déterminant dans ces symptômes. Suite à de nombreuses questions sur le blog, j’ai constaté, chez certains, un désarroi à mettre en application certaines mesures proposées dans la 2ème partie de l’article sur le RGO, raison pour laquelle je propose des protocoles de traitements qui doivent toutefois être adaptés à chaque personne selon ces expériences.

Les approches naturelles du RGO

La prise en charge du RGO comprend plusieurs points à tenir compte et dont l’importance est variable d’une personne à l’autre. La gestion du stress est essentielle si vous êtes anxieux et stressé. Dans l’ensemble, ces mesures sont efficaces chez une grande majorité de personnes. Si ces mesures ne fonctionnent pas, il faut faire des investigations complémentaires telles que :

  • Rechercher un SIBO par un test de fermentation respiratoire au lactulose
  • Rechercher l’hélicobacter pylori (test antigénique dans les selles)
  • Rechercher des intolérances alimentaires (IgG alimentaires).
  • Faire un examen de selles (candida, parasites)
  • Faire un test de Heidelberg (procédure médicale pour rechercher une hypochlorhydrie en avalant une petite capsule permettant d’analyser le niveau d’acidité).

1. Recommandations alimentaires

En premier lieu, il faut favoriser une alimentation santé de type méditerranéenne en éliminant ou réduisant les sucres, les féculents et les farines raffinées. Attention au café, épices, tabac et à l’alcool. Le soir, votre repas doit être léger et il faut attendre au moins 3 heures avant de se coucher. Manger calmement en mâchant correctement.

Si cela ne marche pas, il est possible que vous ayez des sensibilités alimentaires. Dès lors il faut faire, pendant au moins 2 à 3 semaines, un test d’exclusion de certains aliments.

  • Le protocole le plus simple est d’arrêter le gluten et les produits laitiers qui sont les intolérances alimentaires les plus fréquentes.
  • Un protocole plus complet comprend une élimination d’au moins 2 semaines du gluten, des produits laitiers, des œufs, du maïs, des citrus, solanacées, oléagineux et levures.
  • En cas d’association avec un syndrome du colon irritable (ballonnements, gaz, troubles du transit), il est préférable d’essayer une diète FODMAP qui souvent améliore les symptômes du colon irritable et du reflux.

2. Calmer l’inflammation et l’irritation de la muqueuse

Il existe plusieurs produits naturels qui peuvent aider à calmer l’irritation de la muqueuse et soulager les douleurs. Voici quelques exemples de produits les plus utilisés, à tester seul ou en combinaison.

Aloe Vera

·       Aloe vera (7)

J’utilise volontiers l’Aloe Vera, une plante aux multiples vertus. En gel interne, 1 cuillère à soupe avant ou après les repas.

·       Réglisse

La racine de réglisse apaise les inflammations de la muqueuse digestive, augmente la production de mucine protégeant les cellules gastriques et intestinales. La réglisse (déglycyrrhizinisé) peut être prise soit sous forme d’EPS (extrait de plante standardisé) associée à la mélisse (2/3 et 1/3). Il existe des formes de réglisse DGL à mâcher 20 minutes avant le repas, bien mélanger avec la salive avant d’avaler (par exemple DGL 500 chez super smart). Cette plante est souvent utilisée avec efficacité dans les RGO toutefois aucunes études récentes confirmant son efficacité.

·       La racine de Guimauve

Les propriétés émollientes, adoucissantes de la racine de guimauve apaisent l’estomac et les muqueuses irritées. Toutefois pas d’études médicales dans le RGO.

·       Kudzu

Le kudzu (ou kouzou) est une légumineuse sauvage qui est connue de longue date pour réguler les acidités de l’estomac. Je propose une cuillère à café dilué dans un verre d’eau avant le repas, maximum 2x par jour. Dans ce cas également peu ou pas d’études dans le RGO (8).

3. Protéger et renforcer la muqueuse gastro-oesophagienne

·       Zinc carnosine

La combinaison de L-carnosine et de zinc a été largement étudiée au Japon pour ces capacités à renforcer la sécrétion du mucus et pour ces effets antioxydants. Elle est utilisée, dans ce pays, dans les traitements des troubles gastriques ainsi que dans les infections à helicobacter pylori.

·       N acetyl glucosamine (NAG)

La N-acetyl-glucosamine est connue dans la prise en charge de l’arthrose. Toutefois, récemment on a pu montrer que la NAG est utile dans la protection et la réparation des muqueuses impliquant l’œsophage, l’estomac et l’intestin grêle.

·       L-Glutamine

La glutamine est utilisée dans le traitement des gastrites ou de l’ulcère, car elle représente la principale source d’énergie des cellules gastriques et intestinales. Elle aide à protéger la muqueuse gastro-intestinale, mais également au niveau oesophagien surtout lorsqu’il existe un mécanisme de perméabilité de la muqueuse. Les doses suggérées sont environ 3 gr par jour reparti durant les repas.

·       Les probiotiques

Les probiotiques sont vraiment intéressants dans le RGO pour réduire la dysbiose ou le SIBO souvent présent dans le RGO surtout lors de prise de IPP (11). Les probiotiques protègent également la muqueuse oesophagienne et ont une activité antibactérienne intéressante, par exemple sur l’hélicobacter pilori.

4. Stimuler les sécrétions gastriques et corriger un manque d’acidité si besoin

·       Enzymes digestives avec ou sans bétaïne HCL

Les enzymes digestifs sont destinés à faciliter la digestion. Ces molécules permettent de mieux digérer et assimiler tous les groupes alimentaires. Lors de stress chronique ou avec l’âge, l’activité de nos enzymes diminue provoquant des phénomènes de mal digestion et de fermentation pouvant favoriser le RGO. Ceci est d’autant plus nécessaire si la personne décrit une digestion lente et difficile. L’association avec la bétaïne HCL est souvent conseillée lorsqu’on suspecte une hypochlorhydrie. Comme test, on peut par exemple prendre un comprimé de bétaïne HCL (650mg avec pepsine) pendant un repas riche en protéines (un steak par exemple) puis voir si la digestion s’améliore, confirmant une possible hypochlorhydrie. Ne pas prendre de façon concomitante avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens ou des corticoïdes en raison du risque combiné d’endommager la muqueuse gastrique. Quelquefois, il est préférable d’avoir une gastroscopie afin d’exclure une érosion ou un ulcère qui pourrait contre-indiquer la prise de bétaïne HCL.

Gingembre

·       Gentiane, plantes amères, gingembre

Les plantes amères sont de très bons toniques digestifs à consommer avant le repas. Par exemple, la gentiane aide à stimuler la digestion, améliore la fonction de la vésicule biliaire et augmente la production des enzymes digestifs, même au niveau pancréatique. Des préparations de plantes amères comme l’élixir du suédois peuvent vraiment aider à stimuler la digestion, améliorer la fonction biliaire et la vidange gastrique. Par conséquent, un RGO avec une digestion lente ou lourde peut vraiment s’améliorer avec ces plantes qui améliorent la digestion et la vidange gastrique.

5.     La mélatonine

La mélatonine est une hormone réglant le cycle circadien et responsable de la qualité du sommeil. La mélatonine participe à diverses fonctions gastro-intestinales incluant la digestion et l’absorption de nutriments. Des investigations récentes ont montré qu’elle joue un rôle dans la protection de la muqueuse gastro-oesophagienne et la guérison des ulcères. Elle aide également à guérir des lésions de l’œsophage dues à une oesophagite de reflux, d’autant que la mélatonine réduit les sécrétions chroniques d’acide gastrique et contrôle la fonction du sphincter oesophagien inférieur. Des taux sanguins faibles de mélatonine favorisent le RGO et sa prescription peut être vraiment efficace lors d’un RGO associé à des troubles du sommeil. Les études montrent une efficacité à des doses de 5 à 6 mg (9,10).

Exemple de protocole pour un reflux oesophagien simple

·       Alimentation :

Respecter les recommandations ci-dessus et éventuellement exclure le gluten et les produits laitiers pendant 2 à 3 semaines.

·       Calmer l’inflammation de la muqueuse

EPS réglisse (3/4) + mélisse (1/4), une c. à café dans un peu d’eau avant repas ou pastille de réglisse DGL 15 min à mâcher avant repas (DGL 500 supersmart)

Aloe vera en gel interne 1 c. à soupe après le repas

·       Améliorer la digestion et la vidange gastrique

Enzymes digestives avec ou sans HCL pendant repas. On peut essayer comme alternative, du vinaigre de cidre, 1 à 2 c à c dans un verre d’eau avant repas ou encore un cocktail de plantes amères avant repas (par exemple :  Élixir du Suédois)

Si inefficace :

  • Rajouter un produit pour renforcer la muqueuse intestinale et le microbiote

Par exemple 1gr de l-glutamine (ou de n-acetyl-glucosamine)3x par jour au début du repas associé à des probiotiques en poudre.

  • En cas de troubles du sommeil ou d’insomnie, la prise de mélatonine jusqu’à 5 à 6 mg le soir au coucher peut-être essayée.
  • Évaluer une composante du stress et d’anxiété et la prendre en charge (relaxation, cohérence cardiaque, etc.)

Si toujours inefficace :

Rechercher des causes plus complexes.

  • exclure helicobacterpylori
  • rechercher des intolérances alimentaires
  • penser à une pullulation bactérienne de l’intestin grêle (SIBO), une candidose, ou des parasites.
  • faire un test d’Heildeberg chez un spécialiste pour rechercher une hypochlorhydrie

Exemple de protocole de sevrage lors d’un traitement par IPP

Il existe plusieurs protocoles de sevrage, je vais vous en proposer deux. Personnellement, je retrouve fréquemment une fermentation intestinale de l’intestin grêle que je traite en premier, mais cette prise en charge reste plus complexe. Je vous propose donc directement d’essayer un sevrage progressif.

Protocole A

Si vous prenez des IPP depuis longtemps, le sevrage doit être très progressif.

·       Première étape  préliminaire (environ 2 à 3 semaines)

Suivre dans un premier temps les recommandations alimentaires et se poser la question d’exclure éventuellement le gluten et/ou les produits laitiers. De plus, il est nécessaire d’introduire des enzymes digestifs avec un peu de HCL, car souvent sous IPP, la baisse d’acidité réduit les capacités digestives de l’estomac (par exemple : Enzygest 1 cp au milieu des repas). Dans cette étape préliminaire, on peut aussi améliorer la digestion avec la prise de plantes amères (par exemple, gentiane) avant le repas. On peut également renforcer la muqueuse en prenant de la glutamine ou du NAG.

·       Deuxième étape, sevrage par alternance des IPP avec des produits naturels

Vous allez commencer par alterner des jours où vous continuez à prendre vos IPP avec des jours où vous remplacez vos IPP avec des produits naturels. Par exemple, commencez par alterner 2 jours de traitement avec IPP avec un jour de traitement naturel (exemple : réglisse DGL en début de repas et Aloevera en fin de repas). Si après 3 semaines, c’est ok, vous alternez un jour avec IPP avec un jour de traitement naturel, puis après 3 semaines, vous faites 2 jours avec des produits naturels et un jour avec IPP et ainsi de suite jusqu’à l’arrêt complet des IPP. Si le traitement naturel n’est pas assez efficace, il faut le renforcer ou le changer par exemple en essayant à la place du réglisse DGL, le kudzu ou en rajoutant par exemple du zinc carnosine ou des probiotiques. Il faut découvrir ce qui marche pour vous.

Protocole B

Le protocole B est plus progressif. Il s’agit dans ce protocole de guérir votre muqueuse gastro-oesophagienne avant de réduire les IPP.

·       Première étape préliminaire, réparer et renforcer les muqueuses

Suivre dans un premier temps les recommandations alimentaires et se poser la question d’exclure éventuellement le gluten et/ou les produits laitiers. Commencez par prendre des enzymes digestifs (ex : Enzygest cp) à chaque repas. Réparer votre muqueuse gastro-oesophagienne en prenant par exemple du NAG (n-acetyl glucosamine) ou l-glutamine en poudre 3 à 5 gr par jour réparti durant les 3 repas + zinc-carnosine (1 caps au repas 2x par jour) + de la réglisse DGL avant repas.

·       Deuxième étape, sevrage progressif des IPP

Après environ 3 semaines, commencer à réduire votre traitement de IPP, par exemple en passant de 40 mg à 20 mg par jour. Trois semaines plus tard prendre 20mg tous les 2 jours, puis 3 semaines plus tard encore prendre les IPP seulement tous les 3 jours et puis observez si vous pouvez arrêter les IPP sans symptômes. Selon les plaintes résiduelles, rajouter ou modifier vos traitements naturels. On peut par exemple rajouter des produits lacto-fermentés comme le kéfir à dose progressive ou de l’aloe vera, ou de la mélatonine en cas de troubles du sommeil.

Exemple de protocole lors d’une gastrite modérée

Calmer l’inflammation

  • Réglisse en EPS ou réglisse DGL à mâcher (super smart), 15 min avant repas
  • Aloe vera une c à soupe avant ou après repas principaux

Protéger et renforcer la muqueuse gastrique

  • L-glutamime ou NAG, prendre 3 à 5 gr par jour fractionné pendant repas
  • Zinc l-carnosine (ex : super smart), une gélule matin et soir pendant repas

 

Exemple de protocole pour traiter naturellement un hélicobacterpylori (HP)

Le traitement standard pour éradiquer l’hélicobacterpylori est une trithérapie combinant 3 antibiotiques avec l’oméprazole. Il est bien entendu préférable dans un premier temps d’essayer d’exclure l’HP par des méthodes naturelles. Voici ci-dessous diverses alternatives naturelles qui nécessitent d’être combinées pour avoir une efficacité. Toutefois, même si l’on décide de faire une trithérapie classique, la prise combinée de probiotiques ou/et de zinc carnosine permet d’augmenter l’efficacité du traitement et de réduire les effets secondaires des antibiotiques.

  • Mastic gum 2caps, 2x par jour (le mastic gum à la capacité d’éliminer le H. pylori par un effet antimicrobien).
  • Extrait de brocoli riche en sulforaphane. (Exemple : Brocosulf de chez Nutrixeal, 1 cp 2x par jour). Des études récentes ont montré un pouvoir antibactérien du sulforaphane sur l’helicobacterpylori.
  • Les probiotiques 

Par de nombreux mécanismes, divers probiotiques aident à éliminer l’hélicobacterpylori par exemple en sécrétant des substances antimicrobiennes ou en inhibant les capacités de l’hélicobacter à adhérer à la muqueuse gastrique, etc. Certaines souches semblent plus intéressantes telles que le Saccharomyces boulardii, le lactobacillus reuteri ou casei etc. Toutefois, les études actuelles ne confirment pas que la prescription seule de probiotiques suffit à éradiquer l’HP. En contrepartie plusieurs études montrent que la prise de probiotiques avec les antibiotiques permet d’augmenter l’efficacité du traitement et de réduire les effets secondaires des antibiotiques (12, 13,14).

  • L’ Hericium erinaceus (exemple : Hericium de chez Forêt et Nature, 2 dosettes par jour). Il s’agit d’un champignon utilisé en médecine chinoise pour traiter les ulcères gastriques. Différentes souches de ce champignon ont des activités anti-helicobacterpylori (14, 15,16).
  • La Nigella sativa (ou cumin noir).La nigella sativa associée à du miel a montré une efficacité proche de celle de l’antibiothérapie dans quelques études. Ainsi, dans une étude, après la prise d’une mixture (6 gr/jour de poudre de cumin noir mélangée à 12 gr/jour de miel) répartie 3 x par jour après les repas, sur 14 personnes présentant une infection à hélicobacter pylori, huit ont été complètement guéri (57,1%) (16). Une autre étude a été effectuée avec une mixture de miel mélangée avec 5 ml d’huile de Nigella Sativa par jour.
  • Zinc carnosine, 1 à 2 cps 3x par jour pendant les repas. Le zinc carnosine n’a pas la capacité de détruire l’helicobacter pylori, mais les études montrent qu’il a la capacité de réduire l’inflammation et les érosions dues à l’hélicobacter (17,18). Plus récemment une étude multicentrique de 2017 sur plus de 300 personnes souffrant de gastrite à Hélicobacter pylori a montré que l’association d’une triple thérapie classique (oméprazole, amoxicillin et clarithromicin) avec le zinc carnosine améliorait nettement le taux d’éradication de l’hélicobacter pylori (19).

Dr. A. D’Oro

Références :

  1. Wu KL »The effects of dietary carbohydrate on gastroesophageal reflux disease » J Formos Med Assoc. 2018 Jan 12
  2. Rieger M. « Dietary sugar and Barret’s esophagus » EurSurg 2017 ;49(6) :279-281
  3. Keshteli AH « Dietary glycaemic index and glycaemic load and upper gastrointestinal disorders : results from the SEPAHAN study » J Hum NutrDiet 2017 Dec ;30(6) :714-723
  4. Pinto-Sanchez MI « Altered esophageal mucosal structure in patients with celiac disease » Can J GAstroenterol Hepatol, 2016 :1980686
  5. Yang JJ « Cost effectiveness of routine duodenal biopsy analysis for celiac disease during endoscopy for gastroesophageal reflux » Clin Gastroenterol Hepatol 2015 Aug ;13(8) :1437-43
  6. Kondo T « The role of esophageal hypersensitivity in functional heartburn » J Clin Gastroenterol 2017 Aug ;51(7) :571-578
  7. Panahi Y « Efficacy and safety of Aloevera syrup for the treatment of gastroesophageal reflux disease : a pilot randomized positive-controlled trial » J Tradit Chin. Med, 2015 Dec ;35(6) :632-6
  8. Kang GD « Irisolidone attenuates ethanol-induced gastricinjury in mice by ihnibiting the infiltration of neutrophils » Mol Nutr Food Res. 2017 Feb ;61(2)
  9. De Oliveira Torres JD « Whichis the best choice for gastroesophageal disorders : Melatonin or proton pump inhibitors ? » World J GastrointestPharmacolTher 2010 Oct 6 ;1(5) :102-6
  10. Brzowska I « Mechanisms of esophageal protection, gastroprotection and ulcer healing by melatonin, implications for the therapeutic use of melatonin in gastroesophageal reflux disease and peptic ulcer disease » CurrPharm Des. 2014 ;20(30) ;4807-15
  11. Belei O « Is ituseful to administer probiotics together with proton pump ihnibitors in children with gastroesophageal reflux ? » J NeurogastroenterolMotil 2018 Jan ;24(1) :51-57
  12. Wang F « Probiotics in Helicobacter pylori eradication therapy :systemic review and network metaanalysis » Clin Res Hepatol Gastroenterol 2017 sep ;41(4) :466-475
  13. McFarland LV « Systematic review and meta-analysis : Multi-strain probiotics as adjunct therapy for helicobacter pylori eradication and prevention ad adverse events » United EuropeanGastroenterol J. 2016 Aug ;4(4) :546-61
  14. Liu JH « Anti-Helicobacter pylori activity of bioactive components isolated from Hericium erinaceus » J Ethnopharmacol, 2016 May 13 ;183 :54-8
  15. Zhu Y « Preparation characterization and anti-Helicobacter pylori activity of Bi3+ Hericium erinaceus polysaccharide complex » CArbohydrPolym 2014 Sep 22 ;110 :231
  16. HAshem-Debaghian F. « Combination of Nigella sativa in eradication of gastric helicobacter pylori infection » Iran Red Crescent Med J. 2016 Jun 21 ;18(11)
  17. Ishihara R « Polaprezinc attenuates Helicobacter pylori-associated gastritis in Mongolian gerbils » Helicobacter 2002 Dec ;7(6) :384-9
  18. Handa O « Inhibitory effect of polaprezinc on the inflammatory response to Helicobacter pylori » Can J Gastroenterol 2002 Nov ;16(11) :785-9
  19. Tan B. « Polaprezinc combined with clarithromicin-based triple therapy for helicobacter pylori associated gastritis : a prospective multicenter randomized clinical trial » PLoS One 2017 Apr 13 ;12(4)

 

Dr. A. D'Oro

Dr. A. D'Oro

Consultations en Micronutrition et Alimentation Santé, site: http://www.plomed.ch, Email: secretairedoro@gmail.com,Tel: +41.22.301.63.38, 

  72 comments for “Partie 3 : Protocoles naturels pour traiter vos reflux d’acidité (RGO) et apprendre à vous sevrer des IPP.

  1. Avatar
    BESSA
    14 avril 2018 at 23 h 22 min

    en tant que naturopathe peut-on se servir de ces protocoles pour la prise en charge de patients déjà diagnostiqués sans risques?

    • Dr. A. D'Oro
      15 avril 2018 at 14 h 12 min

      Bien entendu,
      J’ai essayé de regrouper les produits naturels les plus efficaces
      dans cette prise en charge complexe du RGO. J’ai utilisé plusieurs protocoles
      sur des centaines de personnes avec de bons résultats et d’autres protocoles
      ont été inspiré par des nutritionnistes de renom.

      Sincèrement

      Dr A. D’oro

      • Avatar
        Alexia BURTIN
        6 mai 2019 at 21 h 47 min

        Bonjour docteur,
        Ma fille a un reflux depuis sa naissance (phmetrie a 55% d’acidité)
        Elle a pris un traitement classique puis arrêt a ses 18 mois.
        Suite a constipation, douleurs et ballonnements et même un muguet buccal elle a repris son traitement. Ça fait un an, elle a 6 ans et demi. Elle prend Omeprazole 20mg.
        Nous avons fait un test respiratoire a la recherche de la bactérie dont vous parler: .
        Elle a eu une gastroscopie: pas d’ulcère, pas vraiment d’inflammation et pas d’éléments qui pourraient faire penser a une allergie.
        Nous essayons le sevrage, c’est très compliqué, elle le prend les jours d’école. Je ne peux pas lui donner chaque jour, a tort certainement.
        Bref est ce que les recommandations et les quantités valent aussi pour un enfant?
        En vous remerciant

        • Dr. A. D'Oro
          12 mai 2019 at 21 h 10 min

          Bonjour,

          C’est malheureux chez une enfant de prendre un IPP au long court, cela favorise les dysbioses, SIBO etc..
          mais surtout des carences nutritionnelles (fer,B12, ca etc..).
          Il doit y avoir une raison à ces reflux. Est-vous sure qu’elle n’a pas une intolérance au gluten ou aux produits laitiers ?
          Avez vous recherché des allergies et des intolérances alimentaires?
          Donnez lui un probiotique, le Biogaia pratectis 5ml 2x par jour au repas afin de protéger son intestin des IPP.
          Vous pouvez essayer d’ajouter du kéfir progressivement ou un drink laitier, le Yakult qui a une souche de lactobacillus casei Shirota
          protégeant aussi contre le SIBO.

          Sincèrement

          Dr A. D’oro

          • Avatar
            alexia
            20 mai 2019 at 15 h 23 min

            Merci beaucoup pour votre aide.
            Pour l’instant j’ai diminué son traitement à 10mg chaque jour et également du vinaigre de cidre chaque matin depuis 10 jours je note une amélioration.
            Je vais vérifier les intolérances alimentaires (si la pédiatre veut bien m’aider…) et lui donner ce qu’il faut.

          • Avatar
            Vannes
            16 septembre 2019 at 20 h 20 min

            Bonjour,
            Mon fils de 10 mois prends de l’inexium depuis sa naissance.
            Je me demande comment faire pour vérifier par des examens s’il a bien un RGO. Par ailleurs, que recommanderiez vous à cet âge ? D’arrêter l’inexium? Le remplacer par quoi ?

          • Dr. A. D'Oro
            24 septembre 2019 at 10 h 07 min

            C’est trop jeune pour prendre ce type de traitement avec des risques de SIBO +++
            qu’elles sont ces symptômes et qu’elle est son histoire (voie basse, allaité?, antibiotiques ?)

            Sincèrement
            Dr A. D’oro

  2. Avatar
    3 mai 2018 at 10 h 30 min

    Il est intéressant de lire et s’informer par rapport au processus de digestion pour trouver la bonne solution au problème de reflux gastrique. Merci pour le partage de ces informations.

  3. Avatar
    Flash021
    24 mai 2018 at 22 h 37 min

    Bonjour,
    avec vous essayé avec succès (amélioration nette ou peu marquée) le protocole pour reflux simple ? si oui sur combien de personne ?

    Hormis un traitement symptomatique, je réfléchis à la cause de ces désagrément,s je souffre de RGO / boule dans la gorge depuis 8 ans.

    que pensez vous de vérifier le fonctionnement des pompes H+/K+-ATPase et notamment du côté de la gastrine, l’histamine et la l’acetylcholine ?

    Avez vous déjà fait mesurer la gastrine serique ? la choline via la cholinesterase sérique et cholinestérase globulaire pour l’acetylcholine ?

    Concernant l’histamine, est il possible de faire un lien avec reflux et une intolérance à celle çi ?

    Si la prise de melatonine améliore les symptomes, pensez vous qu’il soit juducieux de faire mesurer le l tryptophane => serotonine , tous deux précurseur de la mélatonine .

    Qu’en est il des calculs biliaires sur une digestion ralentie ?

    Merci !

    • Dr. A. D'Oro
      2 juin 2018 at 16 h 47 min

      Bonjour,
      Les protocoles proposés sont des protocoles que j’utilise avec succès,
      certaines propositions proviennent de protocoles de nutritionnistes spécialisés
      dans le domaine digestif.
      Les articles sur le RGO exposent un point de vue reconnu dans la médecine nutritionnelle et fonctionnelle,
      je répond volontiers principalement aux personnes qui me demandent conseils par rapport à leur problématique et
      je propose de nouvelles pistes afin d’aider ces personnes. Se perdre dans toutes sortes d’hypothèses m’intéresse moins.
      Toutefois, je veux bien répondre à une question technique mais pas à l’ensemble de vos demandes.
      Sincèrement
      Dr A. D’oro

  4. Avatar
    Tasha
    7 juin 2018 at 23 h 07 min

    Bonjour,

    J’ai lu avec intérêt votre dernier article sur le traitement des RGO.

    Vous avez évoqué la possibilité d’une candidose, plus complexe à traiter. C’est mon cas. Malgré, et ce depuis le début de l’année, une diète FODMAP + suppression du gluten, du sucre et du lactose, je continue à avoir des problèmes de RGO (suite à prise d’antibios + IPP) et de digestion auxquels s’ajoutent un candida buccal, digestif et même vaginal.
    Langue grise hyper chargée, bouche pâteuse, gorge irritée, difficulté de déglutition, brûlures d’estomac RGO dès la fin du repas (même après un simple verre d’eau).

    J’ai pris de la réglisse DGL en comprimés, de la chlorophylle en gélules pour l’acidité et actuellement de l’ail (gélules) mais tout ça ne semble pas très bien fonctionner. Les bains de bouche avec certaines HE, le bicarbonate de soude ne sont pas concluants. Je ne sais plus quoi faire…quels antifongiques prendre?
    Avez-vous un protocole en cas de candidose ? peut-il se rapprocher ou s’associer à un autre protocole décrit dans votre article ?

    Merci d’avance.
    Cordialement.

    • Dr. A. D'Oro
      10 juin 2018 at 18 h 40 min

      Bonjour,
      il semble probable que vous ayez une candidose digestive,
      il faut opter soit pour un traitement classique médicamenteux (par exemple nystatine cp 500 000 3x 2cp pendant un mois à 6 semaines), doit être prescrit par un médecin
      Dans les produits naturels vous avez beaucoup de choix, comprenant l’huile d’Origan, l’extrait de pépins de pamplemousse, l’acide caprylique
      la berbérine etc..En raison des réactions d’élimination lors de ces traitements, il est conseillé d’être suivi par un nutritionniste ou un naturopathe.
      Sincèrement
      Dr A. D’oro

      • Avatar
        Tasha
        11 juin 2018 at 23 h 47 min

        Bonsoir et merci de votre réponse.

        Une petite précision à vous apporter : j’ai un SIBO et donc une grande sensibilité intestinale, un traitement classique médicamenteux ne risque pas de me replonger dans des ballonnements et douleurs digestives difficiles ? Plus encore que les réactions d’éliminations avec des antifongiques naturels ?

        Merci.
        Cordialement

        • Dr. A. D'Oro
          17 juin 2018 at 18 h 20 min

          Bonjour,
          Les produits naturels font de mon expérience plus fréquemment des réactions (die off) que la nystatine qui est
          particulièrement bien tolérée. La nystatine n’est pas absorbée dans le sang et agit principalement dans l’intestin,
          sans perturber le microbiote. Maintenant, vous pouvez essayer une stratégie à base de produits naturels, il faut fréquement
          faire des combinaisons et essayer.

          Sincèrement
          Dr A. D’oro

  5. Avatar
    FERNANDEZ
    8 juin 2018 at 11 h 21 min

    Bonjour

    Le protocole pour se passer d’IPP peut il être appliquer en cas de détection de languette endobrachyoesophage (pas de dysplasie).?

    Cordialement

    • Dr. A. D'Oro
      10 juin 2018 at 18 h 41 min

      bien entendu
      Dr A. D’oro

      • Avatar
        Blandin
        25 novembre 2018 at 14 h 16 min

        Bonjour Docteur,
        Je suis aussi dans le cas d’un endobrachyoesophage détecter en juin 2015. Je suis sous IPP depuis .Au début 40mg durant quelques mois . Mais j ai eu de gros problèmes de transit, constipation et j ai fais une dépression. De moi même j ai baissé la dose vers 20mg par jour et un jour sur deux . J ai vu un nouveau gastro qui m a bien confirmé de faire au cas par cas . Mais voilà par moment et en ce moment ça va moins bien .je reprends donc un 20mg de pantoprazole mais je suis pas bien mal à l estomac , douleur vers le foie ou la vésicule biliaire je ne sais pas trop. Je ne sais plus quoi faire . Votre cabinet est il loin de moi j habite à Avranches dans la manche ou alors vers quel type de personne je dois me tourner . Je m aperçois que les gastroenrologues n’ont aucune notion du fonctionnement de notre corps et ne m’ont’vendu ‘ que des médicaments qui me font mourir.

        • Dr. A. D'Oro
          28 novembre 2018 at 20 h 48 min

          Bonsoir

          Je suis désolé d’apprendre tous vos problèmes de santé.
          Je pense que dans un premier temps, il faudrait essayer d’améliorer
          vos capacités digestives avec des enzymes (par exemple enzymes digestifs chez supersmart.com),
          la prise de plantes amères avant les repas comme l’élixir du suédois pourrait aider à stimuler
          les sécrétions biliaires et gastriques. Il faudrait vraiment trouver une solution pour votre constipation car par réflexe, elle réduit la vidange gastrique
          et entretien le reflux.
          Par exemple, pour la constipation prenez du citrate de magnésium le soir avant couché, au début 500 mg
          et vous pouvez monter jusqu’à 2 gr. Le triphala est une combinaison d’herbes ayurvédiques qui aide
          dans ce cas. Rajouter avant couché un complexe de probiotiques puissants comme l’Ultimate flora ultrapotent (on trouve chez amazon.fr)

          Voilà quelques conseils pratiques, après sans examens plus poussé c’est difficile.

          Sincèrement

          Dr A. D’oro

          • Avatar
            Blandin
            2 décembre 2018 at 0 h 49 min

            Merci Docteur pour tous ces conseils je vais maintenant explorer toutes les nouvelles pistes que vous m’avez indiqué.
            Bien à vous
            Cordialement
            EB

  6. Avatar
    Alicia
    9 juin 2018 at 10 h 47 min

    Bonjour,

    J’ai pris du flagyl pendant 10 jours, ainsi que du trimebutine et de l’esomeprazole (40mg le soir).
    J’ai pris l’esomeprazole pendant 1 mois environ et j’ai décidé d’arrêter car j’avais des maux de tête et une sorte de malaise après avoir pris ce médicament.
    Je prenais l’esoméprazole à cause de reflux gastrique pendant mes traitements.
    Mais voilà maintenant j’ai des crises d’angoisses et de pleurs dès le matin au réveil. J’allais bien avant tout ça. Ça fait une semaine que je suis angoissée et que je pleure. On me dit que je suis stressée et on m’a donné du stressam et du lexomil.
    J’ai maintenant peur d’une dépendance au lexomil, mais au moins ça calme mes crises.

    J’ai peur de ne pas arriver à sortir la tête de l’eau. Je ne sais pas quoi faire.

    Avez vous des conseils svp?

    • Dr. A. D'Oro
      10 juin 2018 at 19 h 08 min

      Bonjour,

      Il est possible que les traitements que vous avez pris (flagyl, IPP) ont modifié votre microbiote pouvant altérer
      le métabolisme de vos neurotransmetteurs et générer ces crises d’angoisses et de pleurs.
      La question est de savoir si ces traitements ont provoqué des fermentations pathologiques (SIBO ou candidose). Pour cela, il faudrait faire
      des investigations.
      En attendant, je vous propose de prendre des bonnes doses de probiotiques, il existe une formulation spéciale pour les problèmes d’humeur
      c’est chez Garden of Life, ça s’appelle Garden of life Dr formulated probiotics Mood +,(2 cps par jour) vous pouvez par exemple commander chez vitacost.com,
      bien comparer les prix selon les sites de distribution. Super Pro Bio de Kirkman est une alternative comme probiotiques agissant sur le cerveau (Psychobiotiques).

      Comme anxiolitique, il existe des substances naturelles aussi efficaces, par exemple
      prenez de la théanine 200 mg matin et soir (par exemple chez Nutrixeal.fr) ainsi que du magnésium + vit. B (par exemple Nutrimag 1 sachet 2x par jour).
      Si le côté dépression est plus fort que le côté anxiété, on peut rajouter à la théanine du 5HTP (précurseur naturel de la sérotonine), 50 mg 3 x par jour
      (par exemple chez Nutrixeal, Griffomag 5HTP).

      Les médicaments pour l’anxiété quant à eux non seulement vont créer une dépendance, mais à la longue entrainer une altération de vos neurones avec des troubles cognitifs.

      Tenez moi au courant
      Sincèrement

      Dr Antonello D’oro

  7. Avatar
    WACHTER
    24 juin 2018 at 21 h 13 min

    Très bien

  8. Avatar
    Mélinda
    17 juillet 2018 at 15 h 08 min

    Bonjour,
    J’aimerais faire un sevrage de l’inéxium que je prends en 40 mg depuis des mois.
    Où peut-on trouver la liste des produits que vous préconisez dans le protocole de sevrage ?
    Merci

    • Dr. A. D'Oro
      21 août 2018 at 11 h 20 min

      Bonjour,
      désolé de répondre si tardivement car j’étais en vacances.
      Les produits peuvent être trouvé chez de nombreuses marques de compléments.
      Pour les enzymes Enzygest c’est chez Bionutrics, la glutamine peut se trouver en poudre chez Nutrixeal. fr
      elle a l’avantage de n’avoir aucuns conservants, le zinc-carnosine chez supersmart.com etc

      Sincèrement

      Dr A. D’oro

  9. Avatar
    Chahid
    23 août 2018 at 14 h 53 min

    Bonjour Docteur,

    Je suis Chahid je vous ai déjà écrit plusieurs, Depuis 2 semaines je suis vraiment en train de souffrir. Cela me brule beaucoup niveau haut de l’osophage, et en bas de la gorge. Je ne sais plus quoi faire. J’ai une petite Hernie Hiatale par glissement non compliqué. Je prend 1 IPP 30 min avant le petit déjeuner (LANZOPRAZOLE). Il y’a de cela 3 mois j’ai passer une manométrie qui à indiqué un trouble majeur du péristaltisme type absence de contraction pour l’ensemble des déglutitions.

    J’ai suivie votre conseil en suivant le Protocole B depuis 2 semaines.
    Je prend 20 min avant chaque repas de la réglisse DGL en gélules puis ensuite au mieux du repas je prend des enzymes digestifs puis ensuite je remange et juste apres je prend 1 comprimé de 1 gramme de L-Glutamine + a la fin du repas une cuillere de gél d’aloé véra. Mais rien ne fait, j’ai super mal.

    Qu’est qui faut que je fasse ?
    Quelle investigations je dois faire ?

    Aidez moi s’il vous plait

    • Dr. A. D'Oro
      1 septembre 2018 at 23 h 00 min

      Bonjour,
      Je suis désolé que malgré vos efforts vous n’allez pas mieux,
      il est quelques fois difficile de trouver une solution à travers
      des conseils sur un blog. Peut-être faut-il être plus rigoureux,
      essayer de comprendre ce que vous tolérez le moins, dans quelles
      circonstances vous avez le plus de reflux.
      Dans ce que vous m’écrivez vous avez tenu compte de produits
      protecteurs comme l’aloe vera et la réglisse ainsi que la prise d’enzymes
      pour essayer de mieux digérer (dés fois essayer de changer d’enzymes),
      la glutamine c’est mieux de la prendre en poudre avant le repas.
      Toutefois tous cela ne vous aide pas, alors il faut aller plus loin,
      peut-être vous manquez d’acidité avec vos IPP alors faites le test du bicarbonate ou de vinaigre de pomme,
      peut-être avez vous un SIBO ou une candidose qui vous empêche d’avoir une bonne vidange gastrique,
      à explorer surtout si vous avez des ballonnements, gaz ou troubles du transit.
      Peut-être, avez vous une intolérance au gluten ou à d’autres aliments. Il faut trouver un micro nutritionniste près de chez vous qui peut
      faire des tests plus complets. Vous pouvez aussi pendant 2 à 3 semaines faire une diète stricte soit sans gluten et produits laitiers, soit
      FODMAP ou soit paléo. Mais c’est bien d’être accompagné.

      J’espère que vous allez trouver une solution,
      Sincèrement
      Dr A. D’oro

      • Avatar
        SAUVE
        29 janvier 2019 at 13 h 49 min

        Bonjour,
        Après deux opérations (cure hernie hiatale) qui ont échoué et une prise d’IPP pendant 3 ans , j’ai suivi votre protocole de sevrage en m’aidant avec de l’aloevera de la réglisse et du gaviscon occasionnellement , après presque 3 mois les “brûlures” se sont calmées sans que les RGO aient totalement disparu , actuellement je souffre surtout de crampes d’estomac douloureuses avec éructation ou hoquet … Mon gastroentérologue m’a prescrit “météospasmyl ” plus approprié aux douleurs intestinales et qui sont sans effet sur les maux d’estomac … Quel serait le remède naturel le plus adapté contre ces spasmes douloureux ? Merci de votre réponse .

        • Dr. A. D'Oro
          10 février 2019 at 23 h 38 min

          Bonsoir,

          Pour les douleurs abdominales et les spasmes, vous pouvez prendre des teintures mères de camomille 1 à 2 ml 3 x par jour.
          Idem avec des graines de Carvi ou du fenouil en thé ou en teinture mère.
          Voici aussi une préparation maison:
          En prenant des graines de carvi, d’anis et de fenouil. Mettre une cuillère à thé de ces 3 graines écrasées dans de l’eau bouillante et attendre 20 minutes avant de filtrer. Par la suite boire une tasse après les repas.

          D’autre part, les éructations peuvent indiquer un manque d’enzymes ou de HCL. Essayer un complexe d’enzymes digestifs ou tout au moins des plantes amères au début du repas comme l’élixir du suédois.

          Sincèrement

          Dr A. D’oro

  10. Avatar
    Isabelle
    9 octobre 2018 at 15 h 45 min

    Bonjour,

    Quels probiotiques faut-il choisir pour un RGO + ballonnements et gaz?
    Et où vaut-il mieux les acheter?
    Le produit “Digestive Enzymes ” de Supersmart est-il indiqué (Enzygest n’est plus en stock) ?

    Merci

    • Dr. A. D'Oro
      11 octobre 2018 at 21 h 40 min

      Bonjour,
      Vous pouvez tester diverses souches de probiotiques,comme souche spécifique,
      la souche du lactobacillus Reuteri DSM 17938 a montré une certaine efficacité dans les reflux
      par exemple BioGaia Protectis 10 goutes au couché.
      Digestive enzymes de Supersmart est très bien

      Sincèrement

      Dr A. D’oro

  11. Avatar
    Ana
    20 novembre 2018 at 12 h 17 min

    Bonjour.

    Y-a-t-il une alternative à la betaine HCL ? Cette dernière a pu améliorer mes symptômes. Je l’ai testé mais rapidement interrompu car je souffre d’un RGO accompagné d’un ulcère à l’estomac…. (Hernie hiatale)
    Donc a priori contre-indication (ce qui est assez perturbant est que j’ai senti une amélioration avec la betaine HCL mais pas avec les IPP.)

    Merci à vous.

    Bonne journée.
    Ana

    • Dr. A. D'Oro
      20 novembre 2018 at 21 h 36 min

      C’est pas fréquent d’avoir un ulcère de l’estomac et une reflux.
      S’agit-il bien d’un ulcère de l’estomac ou d’une ulcération au niveau de l’oesophage?
      Un ulcère se traite pendant 6 semaines par antiacides type IPP.
      On peut essayer le protocole de gastrite en prenant du zinc carnosine, de la n-acetyl glucosamine
      et de l’Aloe Vera après le repas. Pour stimuler les sécrétions gastriques, vous pouvez essayer
      de l’élixir du suédois avant repas.

      Sincèrement
      Dr A. D’oro

  12. Avatar
    Florence
    29 novembre 2018 at 12 h 24 min

    Bonjour après avoir pris des ipp pendant 4 ans je fait mon sevrage moi même je suis arriver à 10 mg et régulièrement j ai des douleurs comme une angine un écoulement très important en arrière gorge comme un syptome grippal est ce lié à quelle moment puis je arrêter définitivement aucun médecin accepte de dire que tout sa et lié merci beaucoup de votre sujet on ce sent enfin compris

    • Dr. A. D'Oro
      29 novembre 2018 at 22 h 08 min

      Bonsoir,

      Peut-être que vos symptômes sont liés à un reflux. Il est conne que le RGO
      peut favoriser une sinusite. L’écoulement en arrière gorge que vous décrivez
      pourrait être une sinusite.
      Il est vraisemblable que le contrôle de votre reflux n’est pas suffisant avec
      10 mg d’IPP. Bien entendu, je ne vous propose pas d’augmenter les IPP
      mais plutôt d’adjoindre les stratégies décrites dans cet article.
      L’autre possibilité est l’association avec une intolérance alimentaire
      avez-vous essayer d’arrêter pendant 3 à 4 semaines gluten et produits laitiers?
      Sincèrement

      Dr A. D’oro

  13. Avatar
    Ariel
    16 décembre 2018 at 10 h 34 min

    Bonjour Dr,
    Mon ami est traité pour une leucémie myeloide chronique par du sprycel, dont l’efficacité est diminuée par l’esomeprazole qu’il prend depuis des années (alternance 20 et 40mg/j). Il est donc urgent qu’il arrive à arrêter cet IPP ! Est-ce qu’il y a des interactions possibles entre les traitements naturels préconisés et le sprycel ?
    Aucun médecin ne propose quoi que ce soit pour l’ aider à arrêter, c’est compliqué de trouver des solutions par soi-même avec les risques d’interactions !
    Par ailleurs, est-ce que vous proposez des consultations à distance ?
    Merci pour ce dossier très complet sur ce sujet.

    • Dr. A. D'Oro
      18 décembre 2018 at 12 h 58 min

      Bonjour,

      à ma connaissance il n’y a pas d’interactions décrites avec la plupart des produits des produits
      naturels décrits dans mon article. Il faut se méfier toutefois de la phytothérapie dont les voies de détoxification
      peuvent interagir, l’interaction la plus connue est avec le millepertuis, j’ai un doute avec le réglisse, il faudrait contrôler.

      Je vous invite à lire aussi sur le blog les articles sur l’approche holistique du cancer en 6 parties. Il peut y avoir des suggestions intéressantes.

      Sincèrement
      Dr A. D’oro

  14. Avatar
    Vanessa
    20 décembre 2018 at 11 h 32 min

    Bonjour,
    je tiens à vous remercier de votre article très complet et permettant de trouver des alternatives aux IPP.
    Dans ma région, j’ai dû consulter pas moins de 3 gastro-entérologues car aucun n’avait la même approche de “traitement”. J’ai consulté pour des problèmes digestifs mineurs mais réguliers (faim douloureuse, crampes abdominales, reflux).
    J’ai eu une fibro dont les prélèvements ont décelé une gastrite chronique et une malposition cardio-tubérositaire.
    Le 1er gastro ne m’a rien préconisé pour traiter mes problèmes digestifs et de reflux.
    Le 2ème m’avait placé sous IPP 10mg à vie.
    J’ai souhaité un 3ème avis. Selon lui, la gastrite chronique est présente sur la plupart des résultats d’analyses et m’a proposé des alternatives phyto, ce qui me conforte dans mon choix de traiter mes problèmes ainsi, vos indications sont donc d’une aide précieuse.
    Je prends depuis 10 jours 1 ampoule d’elixir du Suédois (sans alcool) chaque matin avant le petit déjeuner, et de l’aloe vera ponctuellement.
    Je m’hydrate avec des tisanes à base de plantes indiquées, et grâce à ça, je n’ai presque plus eu de crampes abdominales, ni de reflux, même en fin de journée.

    Une précision de la part du dernier spécialiste concernant l’elixir : il est préférable de le choisir sans “Séné”, car cette plante est un laxatif assez irritant, donc déconseillé, surtout en cure.

    J’espère que ces alternatives pourront être pérennes.

    Merci encore pour votre contribution médicale,
    Bonne journée.

  15. Avatar
    Olivier
    21 février 2019 at 14 h 53 min

    Bonjour Docteur,

    J’ai fait une fibroscopie fin mai 2018 et on m’a trouvé une oesophagite hypertypique du RGO. J’ai pris de l’omézoprazole 40mg pendant 2 mois et tout est rentré dans l’ordre.
    Début septembre j’ai ressenti un mal de gorge et cela a empiré jusqu’à fin octobre avec une multitude d’effets ORL. Mon gastro m’a mis sous ezoméprazole et ranitidine pendant 3 mois. Les effets sont passés. J’ai changé de médecin et le professeur qui me suit m’a fait faire une pH-impédancemétrie sous IPP qui est parfaitement normale. Il m’a fait comprendre qu’il serait bien d’arrêter les IPP si possible. Entre Octobre et Janvier j’ai perdu 10 kgs ce qui porte mon poids à 71,5 kgs pour 173 cms. Malheureusement j’ai l’impression qu’il y a ce fameux rebond. J’ai plusieurs questions :

    – pendant le rebond l’oesophagite peut elle revenir ?
    – puis je arrêter complètement les IPP du jour au lendemain ? Je vous avoue que les études récentes m’ont un peu refroidi.

    Je fais attention à mon alimentation, je ne fume pas, je ne bois pas.

    Merci de votre réponse.

    Bien à vous

    • Dr. A. D'Oro
      27 février 2019 at 13 h 36 min

      Bonjour,

      Pour le sevrage des IPP, il est préférable d’y aller progressivement selon les protocoles que j’ai exposé,
      maintenant j’ai des patients qui ont arrêté d’un coup sans récidive.
      L’effet rebond d’habitude c’est dans les 10 premiers jours, si vous avez arrêté d’un coup, prenez
      peut-être de l’aloe vera ou/et du DGL à macher avant repas pendant 2 à 3 semaines.

      Sincèrement

      Dr A. D’oro

  16. Avatar
    Isabelle D
    12 avril 2019 at 16 h 41 min

    Bonjour Dr D’oro,
    J’ai lu vos protocoles de traitement qui semblent très pertinents. J’ai une forme de reflux qui n’est pas très commun, ni documenté. J’ai un reflux biliaire sévère dans l’estomac qui me provoque une gastrite érosive chronique, ainsi que des polypes dans l’estomac. Les traitements qui m’ont été offerts par la médecine conventionnelle ont amélioré ma condition mais sans me guérir. Je prends du Sucralfate et de l’Itopride. Je souhaiterais guérir de façon définitive en ayant un traitement plus naturel. Avez-vous une idée d’un protocole de traitement en ce qui concerne le reflux biliaire. Merci beaucoup !
    Isabelle

    • Dr. A. D'Oro
      13 avril 2019 at 10 h 11 min

      Bonjour

      Je pense que le problème d’un reflux biliaire provient d’une mauvaise vidange de l’estomac dans l’intestin grêle.
      Il faudrait également voir si il y a une fermentation intestinale de l’intestin grêle (SIBO) qui favoriserait la remontée de
      la bile au niveau du duodénum vers l’estomac.
      La stratégie devrait donc tenir compte de 3 aspects:
      – améliorer la digestion gastrique (bien mâcher, manger calmement, enzymes digestifs, elixir du suédois etc.)
      – rechercher et traiter si besoin un SIBO
      – protéger la muqueuse de l’estomac (voir chapitre sur les gastrites)

      Sincèrement
      Dr A. D’oro

  17. Avatar
    laurent masson
    20 avril 2019 at 20 h 57 min

    Bonjour,
    désolé, j’ai déjà posté un commentaire il y a quelques jours. Celui d’aujourd’hui, plus concis et écrit après avoir lu et relu nombreux de vos articles, annule et remplace le précédent.
    J’en profite pour vous signifier mon admiration pour le travail bénévole que vous effectuez. Enfin un site qui m’a permis d’y croire et de m’y retrouver dans cette jungle. Merci

    J’ai plusieurs questions précises :

    – je prend un IPP depuis 3 mois (omeprazol 20mg/jour) et désire arrêter le plus rapidement possible. Puis-je le faire brutalement en substituant par la prise de réglisse, aloe vera, gingembre, enzyme et probiotique ? Ou est-il préférable de faire un sevrage progressif comme vous l’indiquez dans l’article ?

    – Vous dites :
    ” Améliorer la digestion et la vidange gastrique
    Enzymes digestives avec ou sans HCL pendant repas. On peut essayer comme alternative, du vinaigre de cidre, 1 à 2 c à c dans un verre d’eau avant repas ou encore un cocktail de plantes amères avant repas (par exemple : Élixir du Suédois) ”
    Etant encore sous effet de l’IPP, je n’ai pas pu réaliser de test d’acidité, mais si mon acidité est normale voire haute, puis-je réellement substituer des enzymes par du vinaigre ?

    – Enzymes, vinaigre, gingembre, gentiane et plantes amères : toutes ces substances ont-elles les mêmes effets ?

    – Enzymes digestives : il en existe de plusieurs sortes. Il y a-t-il un mélange meilleur qu’un autre ?

    – entre le Zinc carnosine, le N acetyl glucosamine (NAG) et le L-Glutamine, sachant que ma famille est sujet à l’arthrose, que la présence de l’helicobacter Pylori n’a pas été détectée, lequel me conseillez vous ?

    – en ce qui concerne les probiotiques, je suis totalement perdu dans les posologies.
    Les sites peuvent parler de 1 à 50.000.000.000 UFC par jour. Et les capsules en contiennent ente 100.000.000 et 4.000.000.000 ! Pour atteindre les 40, il faudrait 10 gélules par jour pour le meilleur !!! Ça va finir par revenir cher !
    Quelle quantité pouvez-vous conseiller par jour ? Et pour combien de temps ?

    – la dernière question est plus spécifique à mon lieu d’habitation. En effet, au Brésil, il m’est très difficile de trouver les souches dont vous parlez.

    Par exemple, pour le saccharomyces Boulardii, je ne trouve qu’avec la mention “17” ou éventuellement “cepa fração 1972” (ce qui donne en traduisant : souche fraction 1972).
    Qu’en pensez vous ? Existe-t-il une différence notable entre les 3 ?

    Autre exemple, impossible de trouver le bactobacillus Rhamnosus GG. Je ne trouve que du SD5217, du SD5675 ou du HN001. Sont-ils équivalents ou mieux vaut-il s’abstenir ?

    – dans ce cas, puis-je vérifier moi-même la qualité des souches dans un éventuel document internet ?

    Je vous remercie d’avance de votre réponse.

    • Dr. A. D'Oro
      23 avril 2019 at 15 h 26 min

      Bonjour

      Je suis content que mes articles vous intéressent. J’essaye de donner la meilleure information possible
      dans un domaine de la nutrition en restant le plus scientifique possible. Il y a malheureusement beaucoup de choses sans fondements qui se propagent sur internet. Je ne peux pas répondre à toutes vos questions par manque de temps. Je peux toutefois préciser quelques points.

      Pour le sevrage des IPP, il est préférable d’y aller progressivement. Si cela fait 3 mois seulement que vous en prenez, vous pouvez allez plus vite, commencer par exemple un jour sur 2 et prendre un ou 2 produits naturels les jours sans IPP. Si après 2 semaines c’est ok, vous pouvez essayer d’arrêter et de prendre des produits naturelles pendant encore 2 semaines. Le plus important c’est d’avoir régler le problème de base, à savoir ce qui favorisait chez vous le reflux, est-ce alimentaire (excès de féculents, intolérance au gluten, alcool, café, mauvaise mastication etc.), est-le stress, avez vous un SIB, un hélicobacter etc..
      car sans avoir régler les causes qui ont favoriser le reflux, à l’arrêt des IPP le problème risque de revenir.

      Lorsqu’on prend des IPP, il est conseillé de prendre des enzymes digestifs car l’IPP en réduisant l’acidité gastrique réduit également l’activité enzymatique. Regarder les enzymes disponibles près de chez vous, les américains en faut des bons (par exemple chez Enzymedica).

      Pour les probiotiques, celui que je peut vous conseiller est le Biogaia protectis à savoir la souche Lactobacillus Reuteri DSM 17938. Une étude récente à montrer un effet protecteur contre la dysbiose chez ceux qui prennet des IPP et est indiqué aussi dans le reflux. 10 gtts par jour suffisent. C’est plus important de prendre une souche efficace à dose modéré que des multiples souches à 50 milliards de bactéries.

      Sincèrement

      Dr A. D’oro

  18. Avatar
    Raymond WACHTER
    30 avril 2019 at 17 h 06 min

    Bonjour
    Situation très compliquée: en bref béance cardiale ,ph métrie = 0 acide mais toujours des problèmes de toux la nuit. entre minuit et 5 heures du matin ,qq régurgitations ,et récemment douleurs dans le dos en mangeant.
    Dernier examen du 19 avril 2019 donne ceci :Fundite superficielle,oesophagite chronique active modérée faisant discuter une oesinophilie oesophagienne par reflux,
    Les ipp et anti acide ne marche pas et le gastro veut me redonner des ipp.
    Je ne sais plus quoi faire j’ai essayé la betaine hcl,le vinaigre de cidre ,des enzymes etc
    quoique je mange le soir toujours une toux irritative en cours de nuit sans brûlure qui cède uniquement au gaviscon.
    Le gastro me dit mauvaise vidange de l’estomac
    Merci de me guider sur une autre piste .
    Le test au bicarbonate donne aussi 0 acide

  19. Avatar
    KUJAWSKI Marc Robert
    5 mai 2019 at 19 h 57 min

    Bonjour,

    Je reprends contact avec vous dans l’urgence parce que je me retrouve à nouveau à l’hôpital pour une anémie sévère, après une première hospitalisation pour le même motif et une recherche personnelle qui m’a fait découvrir votre travail et votre site et m’a amené à vous demander conseil il y a une dizaine de jours.

    Mon premier message vous interrogeait sur le traitement à suivre pour les flatulences, ballonnements, perte d’appétit, essoufflements et fatigue que je traîne depuis un an sans soins pertinents. Je me suis procuré le traitement que vous m’avez préconisé dans votre réponse mais ai dû l’interrompre après deux jours (il est difficile de le prendre dans ma chambre d’hôpital !).

    Lors de la première anémie, il y a six semaines, j’ai subi une batterie d’examens en vue d’en comprendre l’origine : scanner total, petscan pulmonaire, coloscopie, fibroscopie, échographie cardiaque et coronaire. Si la coloscopie n’a rien révélé, la fibroscopie a décelé une probable endobrachyoesophage pour laquelle une biopsie a été faite et qui a révélé :
    – une EBO de grade bas à l’œsophage (on m’a bien évidemment prescrit des IPP) et
    – une angiodysplasie duodénale, qui a été électrocoagulée au plasma argon.

    Manifestement, soit cela n’a pas fonctionné, soit la cause est ailleurs, ce que mon intuition me porte à croire. Lors de ma première anémie, tout a été visité, sauf l’estomac et l’intestin grêle. Que pensez-vous de l’exploration au moyen de la vidéo-capsule endoscopique?

    Mon inquiétude porte par ailleurs sur la prise d’IPP que les gastro veulent à tout prix m’infliger, à dose de 2 fois 40 mg d’Inuis pendant 6 mois avant un nouveau contrôle fibro. Qu’en pensez-vous ?

    En ce qui concerne le test respiratoire au lactulose, j’habite en province (La Rochelle) et je n’ai à ce jour malheureusement réussi à avoir un rendez-vous qu’à la mi-juillet…

    Enfin, je vous précise un élément que j’avais oublié d’évoquer lors de mon premier message. Je suis sous Kardegic 75 mg depuis 2000 pour des pathologies vasculaires (membres inférieurs, dont un stent iliaque gauche et une sténose iliaque droite) et l’on vient de me découvrir une carotide gauche obstruée à 75%.

    Concernant ma prise quotidienne de Kardegic, qui a pour conséquence d’irriter mon RBO, pensez-vous que le traitement que vous m’avez donné (Elixir du Suédois, Zinc Carnosine et Hyaluro NAG) est suffisamment efficace pour me dispenser de l’IPP que l’on me préconise avec acharnement ? On me prescrit également du fer – Tardyferon 80 mg CPR30 1x/jour.

    Je vous remercie pour le temps que vous consacrez aux patients que nous sommes et qui avons tant de difficultés avec la médecine allopathique qui nous est souvent proposée.
    Je suis toujours prêt à venir vous trouver à Carmaux si cela vous semble possible et opportun.

    Recevez tout mon respect et ma profonde sympathie.

    Marc Robert Kujawski

    • Dr. A. D'Oro
      20 mai 2019 at 20 h 45 min

      Bonjour,

      Je répond avec un peu de retard car un peu débordé.
      Je pense effectivement que le Kardégic qui est un dérivé d’aspirine puisse irriter vos muqueuses digestives et être responsable de saignements. Il faut voir s’il existe des alternatives à ce traitement (par exemple le pycnogénol).
      Maintenant, pour les IPP, je ne suis pas contre sur une période de quelques semaines (max 6 semaines) si réelle nécessité, dans ce cas il faut
      prendre des enzymes digestifs car les IPP réduisent l’activité de la pepsine et prendre le probiotique Biogaia Protectis 5 gtts 2 x par jour au repas.
      Il faut savoir que les saignements peuvent provenir de l’intestin grêle aussi.
      Ce probiotique a montré la capacité de réduire le risque de SIBO. Pour le fer, je prendrais une forme chélatée plus naturelle comme un
      bisglycinate de fer 30 mg/jour (fer élément) et moins perturbante pour le microbiote que le tardyféron.
      Je rajoutrerais un 2ème probiotique ( lactobacillus plantarum 299v) par exemple Smebiocta. Cette souche a montré une capacité a améliorer l’absorption du fer.

      La prise de zinc carnosine ou de la glutamine voir de la gomme mastic peuvent être des stratégies de réparation de la muqueuse.

      Sincèrement

      Dr Antonello D’oro

  20. Avatar
    Thierry Bernard
    7 mai 2019 at 13 h 58 min

    Bonjour Dr D’Oro,
    J’ai suivi votre conférence Webinair hier et je suis fasciné par votre niveau de connaissance et par l’intérêt que vous portez aux personnes .
    Voici ma question , Suite a un inconfort et des gênes abdominal régulières , mon médecin généraliste m’a envoyé chez un gastro-entérologue pour faire une gastroscopie . L’examen a révélé une œsophagite de type C avec Barret c’était en 2016 j’ai alors commencé un traitement IPP avec du Pantomed 40/ 1 – 2jours . Un an plus tard après gastroscopie de contrôle mon œsophagite était de type le médecin gastro a réduit le Pantomed 40 à 1 prise par jour et la dernière gastroscopie(2018) est identique, le médecin constate un mieux au niveau de la cicatrisation mais il préféré continuer la prise de Pantomed à cause des Barret . Ma chance est que hormis quelques fois par une sensation de brûlures et de picotement sur la langue , je ne souffre pas de brûlant ni de remontées acide pas de douleurs, asymptomatique . Je suis très surpris de voir dans vos publications qu’il peut y avoir un lien entre l’œsophagite et une thyroïdite Haschimoto qui a été diagnostiquée chez moi il y a une dizaine d’année , pour laquelle je ne prends aucun traitement, juste une analyse de sang par an pour contrôler les paramètres , je n’en souffre pas non plus . En bref , j’ai 50 ans je pratique du vélo 1 fois semaine ainsi que du yoga 1 fois/sem et du Pilate 1fois/sem . J’aimerais savoir si j’encours des risques grave en arrêtant les IPP ?
    Je viens de consulté un médecin nutritionniste de Liège qui me conseil du Laetiporus de Foret et Nature D’avance un grand merci pour vos conseils . Thierry Bernard

    • Dr. A. D'Oro
      20 mai 2019 at 21 h 06 min

      Bonjour,

      Le problème avec la médecine traditionnelle, c’est de ne voir que la conséquence de quelque chose qui ne va pas,
      et de traiter cette conséquence, à savoir le reflux. Effectivement à la longue le reflux irritant la muqueuse va entrainer
      des irritations chroniques avec des métaplasies avec risque (bien que faible) de cancer.
      Le prix a payer pour réduire l’acidité gastrique avec des IPP est à la longue élevé (dysbiose, SIBO, carences nutritionnelles, problème cardiaque,
      infections etc).

      L’approche naturelle consiste à rechercher la cause du reflux qui est rarement due à une hernie hiatale.
      Ces causes peuvent être nombreuses, intolérance au gluten, problèmes thyroidiens, SIBO, phénomène de maldigestion etc.. Les articles écrits sur le sujet explique cela.
      Avez-vous essayé d’arrêter le gluten qui est en relation avec l’Hashimoto et peut entrainer des reflux ??

      Quoi qu’il en soit,si vous continuez pour l’instant les IPP, prenez des enzymes digestifs et un probiotique, le Biogaia Protectis, une étude récente a montré sa capacité à réduire les risques de SIBO sous IPP.
      La prise de zinc carnosine, de N acetyl glucosamine ou de l glutamine, de mastic gum peuvent être des stratégies afin de réparer la muqueuse. Après une période de quelques semaines sous ce type de traitement, un sevrage progressif des IPP peut être discuté,

      Sincèrement

      Dr A. D’oro

  21. Avatar
    Girardo
    9 mai 2019 at 16 h 02 min

    Bonjour Docteur Oro,

    un grand bravo pour vos articles instructifs et très clairs.

    Après plusieurs visites chez mon médecin généraliste pour une toux sèche persistante, je pense avoir compris qu’elle provient en réalité d’un RGO dont je ne connais pas encore l’origine.

    J’aimerais pouvoir suivre vos protocoles de d’identification de l’origine du RGO, puis appliquer vos traitement naturels auprès d’un spécialiste comme vous, à Paris ou en région parisienne.
    Pouvez-vous me recommander un confrère ?

    Merci.
    Bien cordialement.

    • Dr. A. D'Oro
      12 mai 2019 at 19 h 04 min

      Bonjour,

      Malheureusement je ne connais personne sur Paris.
      Maintenant, le but de mes articles c’est de donner le plus d’info possibles
      avec des protocoles pour que les gens puissent devenir leur propre expert car
      c’est encore difficile de trouver des médecins ou thérapeutes qui ont une vision en médecine nutritionnelle de la santé,
      Sincèrement

      Dr A. D’oro

  22. Avatar
    Jeff
    19 mai 2019 at 12 h 53 min

    Bonjour docteur

    Merci pour vos analyses très éclairantes.

    Suite à traitement d’une gastrite via antibiotique j’ai développé un RGO avec ballonnements, eructations, gaz et douleurs abdominales.

    Suite à vos conseils le EGO à pratiquement disparu mais les ballonnements et gaz persistent entre le dîner et le lever avec fatigue et maux de tête.

    Je pense à Sibo, cela vous semble t il probable?

    Merci

    Cordialement

    • Dr. A. D'Oro
      2 juin 2019 at 8 h 17 min

      Bonjour,
      C’est possible d’autant que vous avez reçu des antibiotiques avec le traitement de l’hélicobacter.
      Il faut bien vidanger votre intestin après le repas du soir qui doit être assez léger avec peu de féculents,
      essayer de prendre du gingembre après le repas du soir en cp ou en tisane, ou encore de l’Iberogast
      20 gtts au repas du soir et encore 40 gtts au couché.
      Le Dr Donatini propose 1/2 càcafé de sulfate de magnésium 1h après le repas du soir dans un 1/2 verre d’eau avec quelques gouttes de
      pamplemousse ou de citron pour passer le goût amère.
      Voici quelques stratégies à tester
      Bien entendu si cela ne va pas mieux, peut-être faut-il prendre en chrge un SIBO

      Sincèrement

      Dr A. D’oro

  23. Avatar
    Christophe
    19 mai 2019 at 17 h 55 min

    Bonjour! Merci beaucoup pour vos conseils précieux! Votre article me parle beaucoup !!! En ce qui me concerne, cela fait des années que je perds régulièrement du poids! Stress chronique! Je suis vraiment en sous poids. Je n’assimile pas grand chose. Je viens d’arrêter le gluten depuis 3 semaines !
    Le tableau classique: Digestion lente, problèmes digestifs récurrents, hypochlorydrie…digestion lente… Ventre gonflé dès la prise alimentaire, gaz +++ et éructations +++ Plusieurs fois même, juste après le repas, ma gorge se serre et je parviens avec beaucoup de difficulté à évacuer les gaz! J’ai aussi une forme de RGO mais non douloureux, ni donnant de sensation de reflux acide ou aigre…
    En outre, mon corps est une usine à mucus!!! J’ai modifié mon alimentation, supprimé les produits laitiers etc. mais pas TOTALEMENT ! J’ai fait un test sanguin onéreux en Allemagne et le candida a été écarté. Ce cauchemar dure depuis + de 15 ans! J’ai 46 ans… et je commence à perdre espoir… Je n’ai jamais utiliser le L-Glutamine. J’ai observé que l’amertume des plantes est utile. En fait, jusqu’a ce jour, lecture de votre article, je me suis toujours préoccupé de l’état de mon intestin, pas de mon estomac! Merci encore pour vos conseils, Bien à vous, Christophe.

  24. Avatar
    STEEVE HERMANN
    20 mai 2019 at 11 h 30 min

    Bonjour docteur habitant en Belgique ( je vous ai déjà contacté par message) j’aimerais savoir où pourrais je faire un test heidelberg et un test sur le système neuro végétatif? Je suis prêt a me déplacer n ‘importe ou ,car pour moi le test bicarbonate peut donner de faux positifs,car par expérience, je l ai fait faire a mon fils de 14ans un matin a jeun et aucun renvoi n’est sortis . après de nombreux test sibo et protocole ( j’avais réussi à redescendre hydrogène a 12), je suis remonté a une fermentation hydrogène 22 se qui n’est pas énorme mais un methyl acétate de 41 a jeun qui descend a 29 ensuite. Je sais que sa n’est pas fiable et dur à croire, mais se qui me tracasse ses des diahree chronique le matin et tendance à avoir des selles plus dur l’après-midi, et un mal de ventre dans le bas ,avec sensation de devoir allez au wc l après-midi. Une autre chose que j ai remarqué, si je bois un verre de bicarbonate de soude le soir ,2h après repas le lendemain, je n’ai aucun souci de maux de ventre (même si je mange plus variée)et des selles plus formées après 2jours! Si bien sur je le fait sur 2 ou 3 jours, comme si j avais une bactérie qui provoquait une acidose au niveau de l intestin grêle. J ai tt essayé acide chlorydrique,enzyme,gingembre, argile, test parasites, test transit grêle,estomac ,… j ‘ai une farde remplie,et je suis toujours dans la même galère, avec ses éructations qui commence a me perturber très sérieusement!! Je vais même faire un test pour les intoxications metaux lourds et un test histamine prochainement. Serait il possible de m’envoyer des adresses ou l on peut faire des test heidelberg, neuro végétatif si bien sur vous en connaisser? et pourriez vous me dire si ses petite éructations pourraient être une cause d hyper acidité ? Merci et bn journée

    • Dr. A. D'Oro
      2 juin 2019 at 8 h 36 min

      Bonjour,
      Je suis désolé pour vous d’apprendre tous vos soucis digestifs.
      Je ne peux pas vous aider pour vous conseiller quelqu’un pour le test d’Heidelberg.
      Je pensais que sur Internet ce serait assez facile à trouver un gastroentérologue qui fasse ce test.
      D’habitude l’hypochlorhydrie est associée à une digestion lente, lourdeur digestive dans la première demi-heure
      avec éventuellement ballonnements, reflux, éructations et troubles du transit. On peut également retrouvé des carences
      en certains minéraux et vitamines comme la B12. Alors que l’hyperacidité est plus liée à des gastrites calmées par la prise
      de repas, augmentées par le stress etc. Les tests que je décris comme le test au bicarbonate, à la bétaine HL sont là
      pour aider mais c’est pas toujours évident. De plus la personne avec une hypochlorhydrie doit exclure un hélicobacter pylori,
      ou une gastrite atrophique mais ça la gastroscopie le fait.
      Le test respiratoire au Gazdetect pour moi n’est pas fiable et le méthylacétate n’est pas documenté dans la littérature scientifique,il est préférable de faire un test avec une machine plus professionnelle. Pour les enzymes, avez-vous testé différentes préparations car
      quelques fois certaines préparations marches beaucoup mieux que d’autres.
      Essayer aussi de prendre des prébiotiques le soir au couché comme le Prebiosoft de chez Nutrixeal.fr, c’est de la fibre d’Acacias
      qui est un régulateur intestinal souvent très bien toléré même avec un SIBO, vous pouvez monter progressivement jusqu’à 5 gr.

      Sincèrement
      Dr A. D’oro

      • Avatar
        STEEVE HERMANN
        2 juin 2019 at 8 h 48 min

        Merci de votre réponse. Ses bon à savoir pour la fibre d acasia, je pensais que sa fessait fermenté en cas de sibo.

        • Dr. A. D'Oro
          2 juin 2019 at 8 h 57 min

          Ces fibres sont bien tolérées dans le SIBO, à doser toutefois de façon progressive.

          Sincèrement
          Dr A. D’oro

          • Avatar
            STEEVE HERMANN
            4 juin 2019 at 22 h 04 min

            Merci beaucoup de vos conseils, je vais essayer.

  25. Avatar
    Emma
    17 juin 2019 at 11 h 39 min

    Bonjour docteur,
    Avant tout, merci pour cette mine d’informations. Ma fille de 5 mois que j’allaite exclusivement souffre de reflux interne depuis sa naissance. Elle a eu de l’Inexium pendant 15 jours que j’ai rapidement arrêté et jamais redonné. J’ai essayé beaucoup de choses naturelles (lithothamne, figuier, homéopathie en teinture mère, tisane, macérât, he). Rien ne fonctionne. Très étrangement elle a eu 2 fois 1 semaine ou elle n’était plus dérangée. Mais à ce jour c’est un véritable enfer, tout remonte constament sans jamais sortir (entre 400 et 600 fois par jour). Je fais une éviction stricte du gluten et des produits laitiers depuis 8 jours (allergie retardée suite aux résultats de patch) mais la situation se dégrade. Je ne sais plus quoi faire pour l’aider et l’apaiser. Nous avons un test pour la pullulation dans 2 jours mais je ne souhaite pas traiter par des antibiotiques si cela s’avère positif. Que faire ? Je suis perdue et personne n’arrive à la soulager. Merci du fond du cœur pour votre aide.

    • Dr. A. D'Oro
      25 juin 2019 at 21 h 05 min

      Bonjour,

      A cette âge là c’est pas facile de traiter. Il faut essayer de stimuler positivement le microbiote et améliorer la vidange gastrique. Il faut éventuellement essayer des probiotiques comme le Biogaia Protectis qui aide dans les reflux, on peut essayer des gouttes d’Iberogast maximum 10 gtts par repas. Il doit exister un problème de coordination des sphincters au niveau du bas oesophage, un antispasmodique légér comme des gouttes de camomille en teinture mêre pourrait aider.
      Je donnerais aussi du Prebiosoft de chez Nutrixeal qui est une fibre prébiotique qui stimule les bonnes bactéries et permet peut-être de réstaurer un meilleure microbiote.

      Sincèrement

      Dr A. D’oro

  26. Avatar
    Lila
    3 juillet 2019 at 0 h 17 min

    Bonjour

    Et merci pour cet article qui m’a appris plein de choses. Pour ma part, j’ai 35 ans et sujette au problème gastrique depuis environ 1 an après la naissance de ma fille( elle a 5 ans aujourdhui) Elle ne dormait pas, jamais plus d’une heure d’affilé et ça a duré 22 mois. 22 mois d’epuisement intense pour moi ou ni moi ni mon corps ne pouvions récuperer. Et évidemment ça a causé un etat de stress permanent. Je pense que c’est lié car c’est la que j’ai commencé à avoir des problèmes de reflux au depart la nuit en position allongée, c’etait des quinte de toux mal de gorge. La première fois 1 mois de pariet avait suffit a regler le problème pour un bon moment. Mais ma fille a continué a pas dormir, et moi avec. Puis quand au bout de 22 mois elle a enfin eu un sommeil quasi normal, elle a eu des problèmes de santé recurrent qui nous ont fait repartir dans des nuits blanches a repetition, sans possibilité de repos car la.journee on est au travail. Bref J’ai a nouveau eu une gastrite. Pareil, le pariet pdt 1 mois a été efficace. Mais les.choses se sont compliquées. J’ai commencé a avoir des gastrite regulierement, oesophagite, boule dans la gorge constante, avec en plus ballonement, ventre de femme enceintes après l’ingestion de nourriture, et puis on en est arrivé aux brulures d’estomac douloureuse et permanentes et souvent du sang dans la salive le matin au réveil. J’ai pris rapidement rdv pour une gastroscopie en octobre dernier, qui.a révélé une petite beance hiatale et une gastrite chronique active légère, et un clapet un peu ouvert. Le gastro m’a prescrit de l’inexium pour 2 mois mais je n’ai pas voulu le prendre, ce medicaments m’effrayait. J’ai essayé des methode naturel, reglisse et melisse en EPS pendant plusieurs mois, acupuncture, osteopathie…j’ai eu un leger mieux mais va revenait toujours. En mars j’ai essayé les anti histzminique h2, petit soulagement mais tjs brulure. J’en suis donc venu a ce fameux inexium qui m’a lui clairement soulagé. Plus de brulure sauf si aliment comme la tomate ou autre. Aujourd’hui j’ai fini mon traitement,.donc arret depuis 48 h et retour des brulures dans le ventre, je suis degouté. J’ai l’impression d’avoir pris tout ça pour rien, ça ne m’a pas guerie sinon je n’aurai pas a nouveau ses brulures après l’arret du traitement. Ma question: que me conseillez vous? Les problèmes de sommeil peuvent ils etre la.cause de tout ça? Car aujourd’hui ma.fille dort mais moi plus du tout! Je fais plusieurs nuit quasi blanche par.semaine et sinon je me réveille plusieurs fois au milieu de la nuit sans pouvoir me rendormir pendant des heures parfois. C’est très difficile a supporter ça fait 5 ans que ca dure. Et je ne veux pas tomber dans les sommier.
    Le.sang dans la salive parfois le matin peut venir d’où? Parce que ça aucun gastro ne me l’explique. Est ce que je dois reprendre un ipp ? Ou l’arreter de manière plus progressive? Le.fait que j’ai fais ma gastroscopie en octobre et pris l’inexium que 6 mois après a t-il pu empirer ma gastrite ? Desolée pour le.long discours mais il.fallait que je vous expose ma situation clairement. Merci à vous d’avance

    • Dr. A. D'Oro
      3 juillet 2019 at 22 h 30 min

      Bonjour,

      L’effet rebond des IPP à l’arrêt du traitement est bien connu.
      La prise en charge du RGO demande quelques tatonnnements.
      Les 3 points principaux sont:
      – améliorer la digestion pour une meilleure vidange gastrique (par exemple plantes amères comme l’elixir du suédois ou vinaigre de cidre dilué dans de l’eau avant repas ou enzymes digestives)
      – calmer l’inflammation (par exemple Aloe vera 1 c à soupe avant ou après repas etc..)
      – protéger la muqueuse gastro-oesophagienne (par exemple zinc carnosine chez supersmart.com, probiotique comme Biogaia protectis 5 gtts 2x par jour au repas)

      Approfondir le sommeil avec de la mélatonine à dose suffisante, on peut monter jusqu’à 5 mg au couché
      (melatonine chez nutrixeal est bien, il faut toutefois prendre 2 à 3 cp en montant progressivement)

      Sincèrement
      Dr A. D’oro

  27. Avatar
    laurent masson
    7 juillet 2019 at 21 h 24 min

    Bonjour,
    J’ai suivis vos conseils au mieux et les résultats sont bons, alors un grand merci.
    Je voudrais toutefois ajouter quelques observations qui peut-être serviront à d’autres.

    Un phénomène m’a toujours beaucoup intrigué. A la suite de problèmes digestifs variés (tout d’abord des crises de diarrhées, puis des douleurs abdominales, une fatigue chronique, des problèmes de concentration, une très mauvaise digestion, perte d’appétit, ballonnement …), on m’a diagnostiqué un RGO avec érosion. Mais je n’avais jamais ressenti de brulures d’estomac, ni même perçu mes RGO.
    Comme je me sentais extrêmement ballonné, et que mon traitement avait commencé par des IPP, j’ai pensé SIBO et j’ai suivi votre protocole aux antibiotiques naturels accompagné d’une diète faible en FODMAP. Si ce traitement a rapidement supprimé mes ballonnements, il a aussi fait apparaitre des brulures d’estomac et des RGO pour la première fois. Coïncidence ? Je me pose la question de savoir si ce ballonnement perpétuel ne suffit pas à masquer les autres symptômes ???

    Pour ma part, l’aloe vera ne m’a pas convaincu. Par contre, l’argile verte a eu un effet immédiat au sujet des RGO et acidités. Une cuillère à café d’argile verte saupoudrée dans un demi verre d’eau, préparé le matin, bu le soir (sans mélanger et sans boire l’argile au fond).

    Aujourd’hui, et après 6 mois de recherches et traitements, ma digestion et mon appétit sont revenu et les ballonnements jamais.

    Encore un grand merci à vous.

    • Dr. A. D'Oro
      10 août 2019 at 10 h 41 min

      Bonjour
      désolé de vous répondre tardivement, ceci en raison de mes vacances
      Si vos ballonnement ont été amélioré après le traitement antibiotique naturel, il doit s’agir d’un SIBO.
      Le SIBO probablement en réduisant la vidange gastrique favorisait un peu de reflux.
      Maintenant, dans les produits naturels, certains peuvent aussi irriter un peu l’oesophage (HE d’origan, gingembre etc.).
      Pour calmer les brulures, je donne quelques produits comme l’aloe vera, le kudzu,le réglisse etc..
      Bien entendu l’argile verte c’est bien aussi, à une époque j’utilisais aussi le lithotame avec un bon effet.

      Vous avez une bonne démarche empirique et il est important de tester ce qui nous convient,

      Sincèrement

      Dr A. D’oro

  28. Avatar
    Nicolas Marbacher
    17 novembre 2019 at 0 h 17 min

    Bonjour Docteur,
    Merci beaucoup pour votre article extrêmement clair pour le commun des mortels !
    Auriez-vous un (ou des) gastro-entérologues qui partagent votre vision des choses à me conseiller à Paris ? Pensez-vous également que ca vaut le coup de compléter l’approche scientifique du gastro par une approche “alternative” de type naturopathie et/ou ostéopathie (pour traiter une hernie hiatale) ? Si oui, auriez-vous également des noms à me conseiller ?
    Un immense merci.
    Nicolas Marbacher

    • Dr. A. D'Oro
      30 novembre 2019 at 9 h 12 min

      Bonjour,

      Malheureusement je connais personne sur Paris mais je suis sûre qu’il y a de nombreuses personnes compétentes.
      Certaines personnes traitent les hernies hiatales par des approches manuelles et je pense que c’est intéressant.

      Sincèrement

      Dr A. D’oro

  29. Avatar
    Sylvie
    18 novembre 2019 at 17 h 48 min

    Bonjour docteur d’Oro,

    Je vous ai écrit un mail il y a quelque temps (au moins d’Aout) dans lequel vous me proposiez une consultation par Skype. J’ai appelé aujourd’hui votre secrétariat pour une consultation à distance car j’habite à Bordeaux et votre secrétaire m’a répondu que ce n’était plus possible . Je comptais énormément sur cette consultation car je ne sais pas vers qui me tourner. J’ai passé une fibroscopie en Aout dernier qui a révelé une gastrite chronique ( due je pense à l’abus d’ibuprofène et de bi-profénid pour calmer mes céphalées régulières). Après avoir pris 80 mg d’Esoméprazole par jour pendant 2 mois, je suis désormais sous 20 mg par jour tout en suivant le protocole de sevrage IPP que vous préconisez sur votre blog. Malgré ce protocole , j’ai toujours des picotements au niveau de l’oesophage et de la gorge qui m’obligent à tousser assez fortement, j’ai le nez qui pique beaucoup et j’éternue beaucoup aussi. Je n’ai pas de rhume, je sens que c’est de l’acide qui remonte dans le nez et dans la gorge un peu comme si j’inhalais une toute petite dose de bombe lacrymogène (c’est pour que vous compreniez le genre de picotement…). Voici ce que je prends chaque jour: LE MATIN : 15 gouttes d’Elixir du Suédois à jeun, 1 gélule d’Esoméprazole 20 mg, 1gélule de L-Glutamine 500mg, 1 comprimé d’Enzygest, 1 comprimé de Zinc L- Carnosine, 2 comprimés de Lithothamne. LE MIDI : 1 gelule de L-Glutamine 500mg, 1 comprimé de Lithothamne, 1 comprimé d’Enzygest. LE SOIR : 1 gélule de L-Glutamine 500mg, 1 gélule de Zinc L-Carnosine, 1 comprimé d’Enzygest, 2 comprimés de Lithothamne, 1 gellule de probitique Prescript-Assist. Je Mâche 6 comprimés de DGL 500 par jour(Supersmart). Je n’ai pas l’impression que le gel d’Aloé Vera que je prends parfois à la fin d’un repas( 1cs) soit très efficace. La nuit, je prends 2 sachets de Gaviscon. Qu’en pensez-vous? Pouvez-vous me dire si ce protocole est à améliorer ou pas? Pour info, je suis ce protocole depuis 2 mois maintenant. Ce serait très gentil de votre part d’éclairer ma lanterne faute de pouvoir vous consulter. Je ne veux plus avoir affaire à un gastro qui me “bourre” d’IPP, c’est pourquoi je me tourne vers vous. Merci en tous cas pour votre travail et vos recommandations. Sylvie (49 ans, Bordeaux).

    • Dr. A. D'Oro
      30 novembre 2019 at 9 h 23 min

      Bonjour,

      Il est difficile de faire le point avec ce que vous m’écrivez. Il faudrait avoir une histoire plus complète
      de votre situation et ce n’est pas toujours une question de compléments mais de rechercher chez vous les causes profondes
      qui entretiennent cela. Je vous propose d’appeler mon secrétariat et de prendre une consultation par skype en disant que c’est avec mon accord,
      de plus dites que c’est assez urgent et qu’elle vous donne un RDV dans les 2 mois, avec mon accord.

      Sincèrement

      Dr A. D’oro

      • Avatar
        sylvie lacoudre
        30 novembre 2019 at 11 h 43 min

        Merci beaucoup! J’appelle votre secrétariat de ce pas alors…

        Bien à vous.

  30. Avatar
    Serge MOUCHEL
    28 novembre 2019 at 23 h 57 min

    serge.mouchel@free.fr

    Bonjour docteur,
    J’ai 61 ans et je souffre de rgo depuis plusieurs années affectant sévèrement mes muqueuses oesophagiennes et de ma gorge. J’ai consulté mon orl qui prescrit aveuglément lesipp qui stoppent la production d’acide chlorhydrique de l’estomac et favorise l’entrée de bactéries pathogènes !
    Pour apaiser mes douleurs je prend des ipp à la demande et j’arrête lorsque je considère qu’il y a une amélioration et espérant que le rgo s’en ira comme il est venu.

    Je suis insomniaque depuis des années et j’ai réussi à me sevrer de benzodiazépines depuis 6 ans, que je prenais depuis 30 ans !
    Depuis le sevrage il y a 6 ans, j’ai réussi à retrouver un sommeil chaotique(sans prendre aucun médicament) quelquefois satisfaisant, mais depuis 3 à 4 ans j’ai observé que lorsque l’insomnie était quasi totale et longue sur la durée le rgo apparaissai,t alors qu’avant je n’ai jamais été concerné par le rgo ! Donc je conclue que dans ma situation le rgo est puissant lorsque les épisodes d’insomnies sont intenses et étalés dans le temps, et le rgo moins important, voire supprimé totalement lorsque je peux dormir de façon satisfaisante !
    Je suis végétarien depuis depuis 35 ans et végétalien depuis 10 ans. Conscient des bienfaits d’aliments alcalins, je mange beaucoup de fruits et bois des jus de légumes avec l’extracteur de jus tous les jours. Hélas cela n’apporte malheureusement aucun résultats en amélioration de mon rgo. Aujourd’hui sachant le non sens et la dangerosité des ipp je prend cela avec parcimonie car j’ai peur des conséquences à long terme sur ma gorge et mes muqueuses oesophagiennes.

    J’ai observé aussi quelques fois le reflux allé dans l’autre sens estomac intestin !
    douleurs violentes au colon avec évacuation acide très douloureuse !

    Comment expliquer cela ?

    J’ai pu, je ne sais trop comment être débarrassé sur trois mois de rgo dans le courant de l’année et c’était un réel bonheur !

    Comment venir à bout définitivement du rgo ?

    Merci d’avance pour l’intérêt que vous porterez à ma situation et à votre réponse.

    Bien cordialement

    • Dr. A. D'Oro
      4 décembre 2019 at 22 h 03 min

      Bonjour,
      Il est difficile de se pencher ainsi sur une histoire personnelle,
      c’est pourquoi j’écris ces articles afin de donner de la connaissance et
      des outils pour que les gens deviennent leur propre spécialiste.
      Dans le RGO, il faut expérimenter et combiner les principes de traitement
      – alimentation pauvre en glucides, essai sans gluten et produits laitiers etc.
      – améliorer ces capacités digestives (enzymes, plantes amères etc..)
      – calmer l’inflammation (réglisse, aloe vera, kudzu etc.)
      – réparer ou protéger la muqueuse (zinc carnosine, NAG, probiotiques etc..)

      Maintenant si ça va pas mieux, il faut rechercher un SIBO, une hypersensibilité alimentaire, un hélicobacter etc..
      Cela demande toutefois des examens complémentaires

      Pour vous, j’essaierais la mélatonine à bonne dose (minimum 5 mg) au couché, ça pourrait avoir un impact sur vos insomnies

      Sincèrement

      Dr A. D’oro

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